Semiología: El arte del Diagnóstico

Angina  Dolor causado por isquemia miocárdica Fisiopatología • Se produce cuando la demanda miocárdica de oxígeno es superior al aporte • Puede ser recidivante o presentarse como episodio inicial Datos subjetivos  • Dolor subesternal o presión intensa que se irradia al cuello, a los maxilares y a los brazos, particularmente al izquierdo • A menudo, acompañado de acortamiento de la respiración, fatiga, diaforesis, desfallecimiento y síncope Datos objetivos • No existen hallazgos definitivos en la exploración que sugieran angina • Taquicardia, taquipnea, hipertensión y/o diaforesis • La isquemia puede conducir a presencia de crepitaciones debidas a edema pulmonar o a una reducción de la intensidad del S1 o a un S4 Endocarditis bacteriana Infección bacteriana de la capa endotelial del corazón y de las válvulas fisiopatologia  Los individuos con defectos valvulares congénitos o adquiridos y los que tienen antecedentes de endocarditis o que consumen drogas intravenosas so

Circulación sanguínea Cuando sale del corazón, la sangre fluye por dos sistemas circulatorios, el pulmonar y el sistémico. La circulación pulmonar distribuye la sangre por los pulmones, donde se oxigena antes de volver a la aurícula y al ventrículo izquierdo. La sangre venosa llega a la aurícula derecha por las venas cavas superior e inferior, y pasa por la válvula tricúspide hasta el ventrículo derecho. Durante la sístole la sangre desoxigenada es expulsada a través de la válvula pulmonar hacia la arteria pulmonar; después viaja por arterias, arteriolas y capilares pulmonares, hasta que llega a los alvéolos, donde se produce el intercambio gaseoso. La sangre oxigenada de la circulación pulmonar vuelve al corazón y entra en la circulación sistémica a través de las venas pulmonares hasta la aurícula izquierda y después atraviesa la válvula mitral en el ventrículo izquierdo. Este se contrae, hace que un volumen de sangre entre en la aorta con cada latido (volumen sistólico) a

La principal función del corazón es el bombeo de la sangre hacia los pulmones y el resto del cuerpo por dos circulaciones distintas (un circuito para los pulmones y otro para el resto del organismo).  Se encuentra en el mediastino, a la izquierda de la línea media, justo encima del diafragma, sujeto entre los bordes medial e inferior de los pulmones. La exploración cardíaca se realiza en el contexto de una exploración física exhaustiva o cuando el paciente acude con signos o síntomas de un proceso patológico cardíaco. El corazón está alojado entre el esternón y las partes contiguas de los cartílagos costales, del tercero al sexto. El área del tórax sobre el corazón es el precordial. Debido a la forma de cono del corazón, la porción superior más ancha se denomina base y el vértice más estrecho es la punta o ápex. La posición del corazón varía considerablemente en función de la constitución corporal, de la configuración del pecho y del nivel del diafragma. En una perso